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[快问快答] 套细胞淋巴瘤知多少

作者:孙静芳 来源:医脉通 发布时间:2017-05-19 14:46:33 今日访问/总访问:2|219

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套细胞淋巴瘤(MCL)过去曾命名为中心细胞性淋巴瘤,由非典型小淋巴细胞组成,广泛围绕正常生发中心,套区增宽,故称为套细胞淋巴瘤,常累及淋巴结、脾脏、骨髓、外周血。预后差,标准治疗方案化疗后缓解时间短,中位总生存期 4-5 年。

 

修正的欧美淋巴瘤分类(REAL)和 WTO MCL 归类为特殊类型的淋巴瘤,具有高度侵袭性。

 

MCL中位发病年龄 60 岁,男女发病比例 2:1。多数患者确诊时一般已处于疾病的 II/III 期,临床可见瘤细胞已累及外周血、骨髓、淋巴结及脾脏。80% 患者瘤细胞甚至已累及脾脏外套层,形成肿块。

 

MCL患者可出现全血细胞减少或类似白血病细胞广泛浸润的表现。累及外周血时,大多数可通过流式细胞学检测。其它结外累及部位包括胃肠道、肝脏、咽淋巴环。另外,还包括皮肤、泪腺和中枢神经系统。

 

你对套细胞淋巴瘤知道多少,来用小测试检测一下吧~

 

第一题:以下关于MCL的说法哪一项是准确的?

A:黑色人种和亚洲人的MCL风险更高

B:女性发病率高于男性

CMCL的致病因子已被确定为遗传缺陷

D:发病中位年龄为60


第二题:以下关于MCL的介绍,请问哪一项是准确的?

A:大多数情况都为IV期疾病

B:常见胃肠道症状

C:大多数患者出现发烧,盗汗,体重减轻

D:常见乳腺和/或唾液腺可触及肿块


第三题:关于MCL的检查,以下哪一项是正确的?

A:乳酸脱氢酶水平降低与肿瘤负担有关

B:β2-微球蛋白水平升高提示不良预后

C:在绝大多数情况下淋巴细胞增多>4000 /µL 需要注意

D:常见表现为低丙种球蛋白血症或单克隆丙种球蛋白病


第四题:关于MCL的诊断过程和结果,请问以下哪一项是正确的?

A:淋巴结穿刺足以用来诊断MCL

B:相比于分期,骨髓活检和穿刺结果应用于诊断

C:结节状外观在疾病早期属于一种常见的组织学发现

DCT扫描很少显示初始分期

 

第五题:关于MCL的治疗,下列哪一项是正确的?

A:大多数患者接受联合化疗达到完全缓解

B:一个单一烷化剂(如苯丁酸氮芥0.1-0.2 mg/kg ,3-6周)是大多数患者的首选治疗方法

C:治疗失败的中位时间少于18个月

D:手术通常用于MCL患者的治疗中


信源:Winston W. Tan, MD, May03, 2017, Fast Five Quiz: Test Your Knowledge of Mantle Cell Lymphoma,Medscape.com.