中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌专家委员会成立

发布时间:2017-09-18 浏览次数:2316次 来源: 作者:

金秋九月,天高气爽,9月15日下午,由国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院及中国癌症基金会联合举办的“第二届消化道内科治疗高峰论坛暨CSCO食管癌专家委员会成立大会”在北京人卫酒店缓缓拉开了序幕。


CSCO食管癌专家委员会正式成立

本次大会由中国医学科学院肿瘤医院副院长王绿化教授主持,热情介绍了参会的重量级嘉宾,欢迎来自全国各地食管癌专家和学者的莅临,并介绍 CSCO食管癌专家委员会成立情况。

CSCO代表人员李琳老师宣读了CSCO分支机构管理条例,包括总则,分支机构的设立、职责、换届等。

接下来,大会进行了CSCO食管癌专家委员会成立的投票和计票环节。现场多名食管癌专家委员票选出了专家委员会的核心成员:王绿化教授担任专家委员会主任委员,黄镜教授、毛伟敏教授、牟巨伟教授、韩泳涛教授、李印教授担任副主任委员,束永前教授、傅剑华教授、曹国春教授、张百江教授、吴式琇教授、祝淑钗教授担任常务委员。

中国工程院院士赫捷教授宣读选举结果,并代表CSCO为各位主任和副主任委员颁发了证书。

之后,王绿化教授和中国工程院孙燕院士分别致辞。

王教授称,食管癌专家委员会的成立为食管癌迈出了具有象征意义的重要一步,下一步将继续邀请影像、病理、转化研究等领域的专家加入,打造一个良好的多学科交流和研究的平台,培养更多中青年专家,进一步推动我国食管癌诊疗事业蓬勃发展。

孙燕院士在致辞中深情地追忆了老一辈食管癌专家的辛勤工作以及取得的突出成果。他表示,食管癌是我国的高发肿瘤,政府十分地重视,并投入了大量的人力物力。我国食管癌的研究在国际处于领先水平,发表了很多著名的研究,在国外内多次获奖。值此CSCO成立20年之际,食管癌专家委员会的成立很应时,也非常有必要。总之,将来食管癌领域大有可为,希望全国食管癌同仁继续努力,发掘重要的的课题,多做成绩,多做贡献,为世界食管癌事业贡献中国的力量。

CSCO食管癌专家委员会成立启动仪式

第二届消化道内科治疗高峰论坛暨CSCO食管癌专家委员会成立大会与会专家合影


学术专场,百家争鸣

在下午的食管癌学术交流专场,安排了极其丰富的学术内容,涵盖了食管癌的手术、化疗、放疗等多方面的内容,现场专家就食管癌临床诊疗热点话题进行了激烈的讨论,令人受益匪浅。

中国医学科学院肿瘤医院的薛奇教授重点汇报了食管癌切除术围手术期风险及并发症的防治问题。他首先介绍了食管癌外科治疗的一般情况,包括食管癌手术的适应、症解剖特点、淋巴结转移特点、手术路径和选择方式等。食管癌手后的主要并发症包括残胃的坏死、吻口瘘及其导致的相关并发症、出血、喉返神经麻痹、功能性胃排空障碍等。围手术期并发症的发生可能延长患者的总住院时间并增加患者的治疗费用,临床应从术前、术中、术后三个方面进行积极预防和管理,主要内容包括拟接受手术治疗患者的术前评估、营养不良状态的改善、术前呼吸道的管理、中液体的管理、术中手术操作注意事项、术后并发症的处理(替代器官的坏死与吻合口瘘、喉返神经麻痹的诊断和处理)等。

中国医学科学院肿瘤医院的黄镜教授发表了题为《晚期食管癌药物治疗最新进展》的精彩报告,赢得了满堂喝彩。她主要汇报了食管癌ESMO的主要进展、晚期食管癌免疫治疗的现状(KEYNOTE-28研究、novolumab II期研究和SHR1210食管癌研究)以及晚期食管鳞癌化疗的疗效与思考。最后,黄教授对食管癌药物治疗的主要进展做了小结:1、转移性食管癌新药的一线联合化疗有效率:40%~60%;2、以DDP、5-FU、紫杉类为基础的联合化疗方案仍然是化疗的首选方案;包括免疫治疗在晚期食管癌方面的单药研究取得了令人鼓舞的疗效;3、筛选优势人群是提高药物治疗疗效的关键。就晚期食管癌的药物治疗,一言以蔽之,成功并非一蹴而就,二线治疗值得尝试。

杭州市肿瘤医院的吴式琇教授代表放疗专家介绍了食管癌放疗的治疗现状与展望。就食管癌临床放疗的几个热点问题进行了探讨并得出了结论,例如:1、照射剂量60 GY VS 50 Gy?有研究发现,60 Gy与50 Gy耐受性相似,不良反应相当;60 GY ORR显著提高,5年OS有改善趋势;同步放化疗中大于60 Gy的放疗剂量较50 Gy的标准剂量更能改善不能手术食管鳞癌患者的生存。2、食管癌的淋巴引流区是否需要预防照射?临床N0患者术后发现淋巴结转移率较高,ENI的急性和晚期治疗毒性可耐受,未增加治疗相关死亡率。3、放疗联合化疗、靶向治疗以及免疫治疗现状和前景如何?多项已经完成或正在进行当中的临床和基础研究显示,放疗与TKI靶向治疗以及PD-1免疫治疗有希望改善晚期食管癌生存,期待有更多的研究数据的公布。

最后,中国医学科学院肿瘤医院的王玺博士分享了一例典型的根治术后复发的食管胸中段溃疡型鳞癌的病例,并就可切除局部晚期食管胃结合部癌的首选治疗方式和现场的内科、外科以及放疗科专家进行了交流和讨论。主要的讨论结果如下:1、局部晚期GEJ应考虑是全身性疾病,术后复发模式多以远处转移为主,局部复发仅为12%;2、针对GEJ应采取更加有效的全身治疗,FLOT方案进一步提高有效率和病理反应率,可作为围手术期方案的新选择;3、全身治疗基础上增加新的治疗模式,如采取同步放化疗可能获益的优势人群还需进一步明确。

最后,王绿化教授对下午的会议作了精辟的总结:革命尚未成功,同志还需努力!食管癌作为我国高发肿瘤,食管癌专家委员会的成立意义重大,下一步我们将开展更多的工作,设计和实施更多合理和严谨的临床试验回答临床紧密相关的问题和争议,探索食管癌最佳综合治疗模式,创造食管癌临床诊疗的更美蓝图!


委员寄语,畅想未来

我们在现场对食管癌专家委员会的几位核心成员进行了专访,表达了他们的殷切期许!

主任委员王绿化教授

中国食管癌肿瘤学会的成立为多学科综合治疗提供了便利性,目前委员会外科、内科和放射科专家比例较平衡,下一步还要吸引包括腹腔镜、影像学、转化医学等更多学科加入以更好的开展多学科综合协作。食管癌是中国常见恶性肿瘤之一,中国新发食管癌患者比例占全球1/2,发病率和死亡率均排名前列,通过对中国患者发病和诊断规律进行研究有助于提高临床诊断和疗效。目前主要从临床角度开展多学科综合治疗,如通过将手术方法、手术技巧、手术手段、药物治疗以及放射治疗技术等最新抗肿瘤进展进行整合以发挥最好疗效,希望通过食管癌领域同道共同努力做出一番贡献,更好地服务于患者,提高患者生存时间和生存质量。

副主任委员黄镜教授

临床肿瘤专家往往对中晚期食管癌的药物治疗认识和应用不足,实际上,初步研究表明,食管癌化疗疗效并不劣于其它实体瘤(例如非小细胞肺癌),但既往由于药品和费用等问题使中国食管癌领域研究数量较少,循证医学证据也不足。近几年,中国通过开展研究对食管癌药物治疗发生了转变和认识,化疗、靶向治疗等全身治疗手段可以使相当一部分患者受益。目前,胃食管结合部腺癌和鳞癌的药物治疗也受到国内、国外制药厂家更广泛的关注,迎来了食管癌药物治疗的新时期,希望全国肿瘤内科专家团结一致,综合利用现有治疗手段使患者最大程度地受益,也希望通过多学科协作,中国能为全世界食管癌领域做出更多卓越贡献。

常务委员束永前教授

中国食管癌人数占全球食管癌比例较大,可能与亚洲人群的饮食习惯有关。考虑到中国人群和西方人群分子生物学、基因组学和表观遗传学存在一定差异性,单靠以往的单纯外科治疗和放疗手段已经不能满足现阶段的临床需求。为此,在中国科学院赫捷院士带领下我们成立了食管癌专家委员会,将内科,外科、放疗科、影像科、病理诊断科以及基础研究等进行系统化整合,整合多学科完善食管癌临床诊断和治疗,为未来全人类食管癌诊治开启新的模式,也为全球食管癌治疗领域做出巨大贡献,相信在这一届中国食管癌肿瘤专家委员会的指导下,中国食管癌研究和诊治领域将会取得越来越显著的成就。