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FII 001	静脉注射用免疫球蛋白治疗化疗后血小板减少症的临床研究
周建华¹ 张立臣² 白玉贤¹ 刘杰¹ 150040 ¹哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 ²哈尔滨公安医院目的：有些化疗方案引起骨髓抑制的同时血小板下降更明显，因此临床上急需升高血小板的药物。方法：对化疗后血小板减少的病人分为三组，对于全血细胞减少的，一组静脉注射用免疫球蛋白(以下简称IvIg)同时加用G-CSF，另一组单用G-CSF，单纯血小板减少的只用IvIg。结果：IvIg加G-CSF组在第3和第7天血小板升高幅度达30×10⁹/L者分别为73.68%和84.21%，用G-CSF组在第3和第7天升高幅度分别为30%和0%，单用IvIg组在第3和第7天各有55.56%升高。IvIg组与单用G-CSF组相比P<0.05和<0.01，有统计学意义；给药前与给药后3和7天的情况进行比较，IvIg组和IvIg加G-CSF组血小板升高有显著性差异，而单用G-CSF组无显著差异。结论：IvIg具有升高化疗后血小板减少症的作用，G-CSF本身无升血小板作用，但与IvIg联合应用具有明显增强其升血小板的作用。
FII 002	丹参提高胸水肿瘤浸润淋巴细胞的杀瘤作用及其超微结构改变
陈良良¹ 陈卫星² 吴良村¹ 李庆霞¹ 沈明鹘¹ 310006　¹浙江中医学院附属医院肿瘤料 310009　²浙江大学附属第一医院　　目的：观察丹参注射液提高胸水肿瘤浸润淋巴细胞的杀瘤作用及其超微结构改变。方法：从癌症患者恶性胸水中分离获取TIL和自体瘤细胞，体外培养观察丹参注射液对TIL体外长期存活，扩增及抗肿瘤作用的影响，并着重观察了其杀瘤作用的形态超微改变过程。结果：(1)丹参注射液可使TIL体外长期存活。(2)扩增后的TIL在体内外的抗肿瘤活性均明显增强，作用类似IL-2。(3)光镜观察到扩增后的TIL与自体瘤细胞共同培养4小时即可观察到TIL向肿瘤细胞靠拢，有包绕趋势； 24小时，TIL呈花环状包围在肿瘤细胞周围，肿瘤细胞膜尚完整。48小时，TIL与肿瘤细胞接触密切，被包绕的瘤细胞浆内出现空泡，结构松散，边缘部分出现破损，核心发生变化，TIL胞体稍增大。72小时，瘤细胞膜溶解。胞体开始裂解，部分肿瘤细胞已裂解成碎片状。(4 ) 电镜与光镜结果基本一致。培养24小时后， TIL以圆形小淋巴细胞占多数，细胞核形态不规则，染色质松散，核内可见核仁，胞浆较少，可见有微管状伪足突出。部分细胞胞浆内可见粗面内质网、线粒体等细胞器。胸水自体瘤细胞体积较大，有核分叶，胞浆内可见较多空泡，胞膜已不完整，其周围有数个TIL包绕。48小时后的TIL伸出伪足与瘤细胞密切接触，形状变得不规则，部分TIL可嵌入变形的癌细胞内，被包绕的肿瘤细胞膜不完整，核膜浓密，细胞核呈皱缩状态，双方彼此融合后，胞膜均消失，瘤细胞发生退变，细胞结构消失，TIL胞体相对较完整。72小时后癌细胞完全崩解后，TIL又趋于恢复原状。结论：功能和形态二方面证实丹参注射液具有明确的抗肿瘤免疫作用，是较为理想的替代细胞因子、辅助TIL细胞过程免疫治疗恶性肿瘤的免疫调节剂。
FII 003	羟基喜树碱联合白介素-Ⅱ、多巴安及速尿治疗恶性腹水的临床疗效
陈樟树倪敏余宗阳陈曦欧阳学农国家中西医结合肿瘤重点专科南京军区肿瘤中心 350025 福州总医院肿瘤科　　目的：为观察羟基喜树碱(HCPT)联合白介素-Ⅱ(IL-Ⅱ)，多巴胺及速尿治疗恶性腹水的临床疗效和毒性。方法：86例晚期肿瘤恶性腹水患者抽尽腹水后，腹腔内注入HCPT、IL-Ⅱ、多巴胺、速尿。每周1~2次，连续1-2周，结果：CR 47例 PR 24例，有效率RR(CR+PR)83%。结论： HCPT联合免疫增强剂等腹腔内灌注治疗恶性腹水、疗效显著、毒副作用轻、对患者的生存期及生存质量有较大提高。
FII 004	三氧化二砷抗肿瘤血管形成的实验研究
崔永安¹　左小东¹　秦叔逵²　陈惠英²　王锦鸿³ 225001　¹扬州大学临床医学院肿瘤诊疗中心 210002　²解放军八一医院全军肿瘤中心 210029　³南京中医药大学目的：观察三氧化二砷(As₂O₃)注射液对鸡胚尿囊膜(Chick embryo chorioallantoic membrane,CAM)血管生成的影响，研究As₂O₃对肿瘤血管形成的抑制作用。方法：应用CAM模型和计算机图像分析技术，观察As₂O₃注射液对血管形成的影响。结果：10µg/ml、20µg/ml和40µg/ml三个浓度组的As₂O₃注射液作用3天后，CAM上血管百分面积分别为25.66±4.17%、24.74±2.54%和21.51±6.70%，与生理盐水对照组(血管百分面积为30.68±4.64%)相比，明显抑制了CAM上的血管生长(P =0.013、P =0.003和P =0.001)；不同浓度组组间比较，无显著性差异(P >0.05)。结论：As₂O₃注射液对CAM血管形成具有较强的抑制作用，可试用于肿瘤抗血管形成治疗。
FII 005	国产奈达铂治疗恶性肿瘤II期临床研究
戴爱娣　潘良喜　尹必检 210009　江苏省肿瘤医院内科　　目的：观察国产奈达铂单药及联合其他化疗药物治疗非小细胞肺癌、食管癌、鼻咽癌的疗效及不良反应。方法：采用单盲随机对照II期临床研究。入组共43例，单药组4例，联合化疗组39例(治疗组21例，对照组18例)。奈达铂80到100mg/m²，加入500ml生理盐水中静滴2小时，每3到4周重复。结果：入组43例，能评价疗效的42例。非小细胞肺癌治疗组13例，PR3例，有效率23%；对照组12例，PR3例，有效率25%，二组无差异。食管癌治疗组6例，PR2例，有效率33.3%；对照组5例，PR1例，有效率20%。鼻咽癌治疗组1例达SD，对照组1例达PR。非小细胞肺癌单药4例，疗效均为SD。毒副反应单药组轻微，联合化疗组二组相似，但治疗组无肾功能毒性。结论：奈达铂对非小细胞肺癌、食管癌有一定疗效，在非小细胞肺癌疗效与顺铂相近，在食管癌中疗效优于顺铂，且无肾毒性。
FII 006	肝动脉灌注维拉帕米观察犬的生命体征和组织、血液药物浓度变化
范平生¹ 冯克海¹ 孙昕³ 刘汝华¹ 王晓琰¹ 赵侠¹ 胡冰² 赵旭辉¹ 林新民² 庄建生² 230031 ¹安徽省立医院分院 ²安徽省立医院 ³安徽医科大学　　目的：经犬肝动脉灌注维拉帕米，了解犬肝组织药物浓度与血液药物浓度及犬的生命体征变化。方法：应用 Waters 515 HPLC色谱仪,Waters symtry-C18色谱柱(φsu 4.6mm×300mm)大连依利特,色谱分析软件，检测按0.1×7mg/kg维拉帕米经犬动脉一次性灌注后组织和血液浓度。观察犬股动脉动脉血压变化、呼吸、常规Ⅱ导联心电图变化。结果：按0.1×7mg/kg维拉帕米一次性经犬肝动脉灌注后5、10、15、20、25、30min血液药物浓度(μg/ml)分别为9.70±1.05、5.78±0.32、3.01±0.51、1.50±0.11、0.61±0.10、0.21±0.01；5、15、30min犬肝组织药物浓度(μg/g)分别为105.20± 5.01、67.60±7.06、18.97±1.67。犬的心电图、动脉血压、呼吸未见明显变化。结论：经犬肝动脉按0.1×7mg/kg维拉帕米经犬动脉一次性灌注后,犬的生命体征未见明显变化。犬的肝组织维拉帕米的浓度是血液浓度的3～10倍，这种浓度远远超过了逆转肿瘤多药耐药有效药物浓度(6～10μmoL/L或2.94～4.91μg/mL的维拉帕米)。
FII 007	鼻咽癌HER-2/neu基因扩增、表达及应用Herceptin治疗的实验研究
顾康生¹ 管忠震² 方嬿² 吴秋良² 侯景辉² 汪波² 230022 ¹安徽医科大学第一附属医院肿瘤科 510060 ²广州中山大学肿瘤医院肿瘤内科　　目的：了解鼻咽癌HER-2/neu基因扩增、表达状况，探讨Herceptin治疗鼻咽癌的可行性。方法：采用原位荧光杂交和免疫组化技术检测鼻咽癌组织HER-2/neu基因扩增、表达；采用MTT、3H-TdR细胞掺入法测定Herceptin对鼻咽癌细胞株体外生长的影响，用鼻咽癌荷瘤裸鼠模型观察Herceptin对肿瘤体内生长的影响。结果：HER-2/neu基因在鼻咽癌中无扩增，但有过表达；Herceptin对HER-2/neu基因过表达的鼻咽癌细胞株体内外生长均有抑制作用。结论：HER-2/neu基因在鼻咽癌有过表达；Herceptin用于治疗鼻咽癌具有可行性。
FII 008	血浆纤维蛋白原(FIB)水平与恶性肿瘤的相关性研究
郭爱芝于哈娜张全鱼 030013 山西省肿瘤医院目的：研究血浆纤维蛋白原(FIB)水平与恶性肿瘤的关系，为临床诊断、治疗提供参考指标。方法：成阻设计: 健康人组、良性肿瘤组、恶性肿瘤未转移组、恶性肿瘤转移组。应用ACL-7000血凝分析仪检测其血浆中FIB的含量, 并对部分患者做手术前后的跟踪监测, 进行FIB变化与疾病的相关性分析。结果：血浆FIB水平, 健康人组和良性肿瘤组无显著性差异(P>0.05), 恶性肿瘤组较前两组显著升高(P<0.001) 。转移组较未转移组显著升高(P<0.001) 。各癌种间则无特导性改变。再度复发的病人FIB增值更高。结论：血浆FIB水平升高与恶性肿瘤的发生及转移呈正相关，与预后呈负相关。监测FIB有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断和疗效观察。
FII 009	MGMT在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义
胡苹马雄君左焕宗章杨培王泰龄赵恭华李纯 ¹中日友好医院临床研究所中心实验室 ²安贞医院骨外科 ³清华大学医学院 ⁴军事医学科学院野战输血研究所 ⁵中日友好医院病理科目的：亚硝脲类药物是脑肿瘤化疗的常用药物，近年来的研究证实，亚硝脲单独使用或与其它化疗相结合时，可适度提高手术加放疗后的生存率，但由于其具有较高的耐药性，致使临床疗效不尽人意。最近的研究表明，导致亚硝脲药物耐药的原因是由于DNA修复蛋白O6–甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT) 的存在。由于MGMT可修复由于使用亚硝脲药物治疗而引起的瘤细胞损伤，从而导致肿瘤耐药。因此，有必要应用简单易行的方法对MGMT的活性进行检测。本研究通过观察人脑胶质瘤MGMT的表达状态，旨在探讨MGMT在胶质瘤中的表达情况及其与亚硝脲耐药之间的关系。方法：采用免疫组化法对人脑胶质瘤石蜡标本中MGMT进行了检测，并与临床亚硝脲的随访结果进行了比较。结果：116例胶质瘤，MGMT表达的总阳性率为67.24%，且MGMT阳性表达在各病理类型中分布不同，其中表达率最高者为髓母细胞瘤(100%)，表达率最低者为少枝胶质细胞瘤(35.7%)。MGMT在星形细胞瘤，室管膜瘤和混合性胶质细胞瘤中的阳性表达率分别为67.8%，88.8%和80%。本组患者中，36例在手术后放疗，长春新碱化疗的同时加用亚硝脲治疗，其中16例疗效不明，均为一次性动脉灌注亚硝脲后既出院，未再来院复查者。余20例中，3例MGMT(-)患者疗效均佳。3例MGMT(+)患者疗效2佳1差。14例MGMT[+ - ++]者治疗无效6例,疗效差5例,中等疗效1例,疗效佳2例。其中6例死亡患者均为MGMT(+ - ++)患者。统计学分析表明,MGMT表达与亚硝脲化疗呈明显负相关(P<0.05)。结论：(1)不同病理类型的胶质瘤对亚硝脲的耐药和敏感性明显不同。(2)MGMT阳性的患者比MGMT阴性的患者明显耐药，且耐药程度与MGMT表达强度无关，仅与其是否阳性有关。(3)当MGMT可疑表达时，特别是可疑阴性的患者，仍可选择亚硝脲治疗，而并非只有MGMT绝对阴性时才能使用。因此，化疗前检测胶质瘤MGMT的表达情况，预测化疗敏感性，对指导临床化疗具有重要意义。
FII 010	短期与长期腔内灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发
华立新吴宏飞徐承良钱立新张杰秀程双管 210029 南京医科大学第一附属医院泌尿外科　　目的：比较短期和长期腔内灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发。方法：56例浅表性膀胱癌患者术后随机分为两组，A组(28例)吡柔比星30mg，每周1次，共8次；B组(28例)前8次灌注同A组，以后改为每月1次至术后1年。随访2年，观察肿瘤复发率和副反应发生情况。结果：1年肿瘤复发率：A组2例(7.2％)、B组1例(3.7％)，差异无显著性(x²＝0.576，P>0.05)。2年肿瘤复发率：A组3例(10.7％)、B组4例(14.3％)，差异亦无显著性(x²=0.384，P>0.05)。副反应发生情况：A组3例(10.7%)、B组8例(28.6％)，A组患者不良反应发生率低于B组(x²＝12.36，P<0.01)。结论：吡柔比星短期腔内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发疗效肯定，副作用小。
FII 011	预激态补骨脂素抗K562细胞作用的实验研究
黄友章　沈建良　杨平地　向丹　兰雨　岑坚　王立新　刘毅　唐亚辉 100037 北京海军总医院血液科目的：观察预激态补骨脂素(补骨脂素用365nm波长的紫外线照射)对K652细胞的影响，为补骨脂素的临床应用提供实验依据。方法：取预激态补骨脂素与K652细胞共培养的细胞和激发态补骨脂素(补骨脂素先与K652细胞接触再用365nm波长的紫外线照射)细胞，细胞培养后，检测台酚蓝拒染、细胞数、白血病细胞集落培养，对比它们之间在台酚蓝拒染细胞抑制率(TBIR)，细胞增殖抑制率(CPIR)，克隆形成抑制率(CFIR)的变化。结果：预激态补骨脂素表现出对