非小细胞肺癌的生物靶向治疗动向
上海市肺部肿瘤临床医学中心 廖美琳
上海市肺部肿瘤临床医学中心的廖美琳教授对非小细胞肺癌的生物靶向肿瘤动向进行了报道。
首先廖教授介绍了针对EGFR研发的生物靶向治疗药物抗肿瘤作用的分子基础,并对ZD1839、OS1774、C225、Herceptin对NSCLC的治疗研究结果进行了详细介绍。对目前NSCLC生物靶向治疗的现状进行了总结和展望。非小细胞肺癌生物靶点治疗药物主要的是EGFR抑制剂,包括酪氨酸酶抑制剂及EGFR受体、配体作用位点的替换;ZD1839(Iressa)治疗NSCLC的材料较为完整,上市也较早,国际上已经公认可作为复治晚期NSCLC的二线、三线治疗方案。疗效评价中和以往化疗不同点是对生活质量、改善症状的益处,相应有一定延长生存期的作用。由于应用方便,只需一日一次口服,见效时间快,副反应相对低于化疗,这是一个受人重视的药物。其他有关EGF的对抗剂有Tarceva、C-225,非抗EGFR类生物药物有抗VEGF、抑制特异性蛋白转录等均于临床研究广泛进行中;今后生物靶点治疗的发展动向包括:①一线NSCLC治疗;②继续探索联合化疗的增效研究;③和二线金标准药物泰素帝的随机比较研究;④手术前后的应用;⑤联合放疗应用的研究;⑥人体组织学EGF表达和靶点治疗的生物学研究以求进一步提高疗效;⑦精选晚期NSCLC治疗对象,如NSCLC的亚型。

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