非小细胞肺癌的放射治疗
中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院 王绿化
王绿化教授介绍了放疗在NSCLC治疗中的适应症范围,具体包括早期(I/II期)非小细胞肺癌的根治性放射治疗、非小细胞肺癌的术后放射治疗、局部晚期非小细胞肺癌的放射治疗、化疗综合治疗和肺癌的三维放射治疗。报道了中国医学科学院肿瘤医院对肺癌术后N1、N2的病例进行术后放射治疗随机分组研究结果,发现术后放射治疗显示具有提高生存率和无病生存率的趋势,能明显降低胸腔内复发率。王教授认为同时放/化疗是当前崇尚的局部晚期NSCLC治疗的模式。以往的III期临床研究所采用的是老的化疗方案,放射治疗采用的是传统的二维放射治疗技术。新的临床研究将体现在以下方面:
①含有新的化疗药物组成的化疗方案,
②采用三维放射治疗技术,
③探讨同时放/化疗前或后给予全身化疗(诱导化疗或巩固化疗)对控制远地转移的作用,
④生物靶向治疗与放/化疗的联合应用。
|