台北学者Gow等报道，在NSCLC原发灶或转移灶中，EGFR的表达情况可能不同。因此，在晚期NSCLC患者中，单纯检测原发灶EGFR表达的情况并不能为使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂提供充分的依据。

      该研究配对分析了67例NSCLC原发灶和转移灶中的EGFR外显子18-21的表达情况，这些患者抽样前未接受TKI治疗。结果显示，在26例转移灶EGFR突变阳性的患者中，有17例患者的原发灶EGFR没有突变。在直接测序法检测的18例患者中，9例存在原发灶EGFR突变而转移灶未见突变。综合分析后，原发灶和转移灶EGFR突变的不符合率为27%。[Ann Oncol.2009,20:696]