荷兰Nijmegen大学医学中心Tol等报道,治疗未经治的转移性结直肠癌(mCRC)患者治疗未经治的转移性结直肠癌(mCRC)患者,联用西妥昔单抗可缩短卡培他滨+奥沙利铂+贝伐单抗方案的无进展生存期(PFS),并降低患者的生活质量。
该研究将755例未经治mCRC患者分为两组。一组给予卡培他滨+奥沙利铂+贝伐单抗(CB组,378例),另一组在其基础上联用西妥昔单抗(377例,CBC组)。
结果显示,CB组和CBC组的中位PFS分别为10.7个月和9.4个月(P=0.01),OS没有差异。CBC组不但生活质量评分更低,而且其3~4级不良事件更常见,主要为西妥昔单抗相关的皮肤事件。与CB组KRAS变异型患者或CBC组KRAS野生型患者相比,西妥昔单抗显著缩短了CBC组KRAS变异型患者的PFS。[N Engl J Med.2009,360:563]