为了比较卵巢子宫内膜样癌和卵巢浆液性腺癌的临床病理特征及结局，英国爱丁堡肿瘤中心随访了1984-2004年就诊该中心的1545名卵巢癌患者，其中270名为卵巢子宫内膜样 癌，659名为卵巢浆液性腺癌，比较二者采用顺铂为主的化疗(PBC)后的总生存期、不同期别的中位无进展生存期(PFS)及病因特异性中位生存期，同时多变量分析生存的独立预测因素。

 

      卵巢子宫内膜样癌患者平均年龄为60岁，而卵巢浆液性腺癌患者平均年龄为62岁。卵巢子宫内膜样癌患者早期病变(I 和 II期)占50%而浆液性腺癌早期病变占17%。子宫内膜样癌患者较少出现腹水，且患者尤其是晚期患者一般身体状况较好。子宫内膜样癌更容易被完全切除干净，但按对应临床分期比较，二者切净率没有差异。对顺铂为主的化疗反应率没有明显差异，但子宫内膜癌患者的PFS(24 个月vs 13 个月; P<.0001)和总的中位生存期更长(48个月 vs 22 个月; P<.0001)。在II 、III 期和分化不良的患者中也是卵巢子宫内膜样癌患者预后好。卵巢子宫内膜样癌和子宫内膜癌并发的患者较单纯卵巢子宫内膜样癌的患者更具有生存优势。顺铂为主化疗后，生存的独立预测因素包括组织类型、手术切除是否干净和疾病分期。

 

      作者最后得出结论：尽管对顺铂为主的化疗反应率相似，总体卵巢子宫内膜样癌比卵巢浆液性腺癌预后好，在III 期或分化很差的患者中结论也是一样。[Cancer. 2008 May 15;112(10):2211-20.]

 

 

(上海复旦大学附属妇产科医院 马妍)