最近已经报道膀胱癌病人血清CA-125 水平可作为膀胱外疾病的预后因素。这个研究评估了膀胱移行细胞癌病人行根治性膀胱切除和尿流改道后CA-125作为一种预后因素的作用。为了达到根治计划行膀胱根治性切除和尿路改道的92个连续病人作为研究对象，测得所有病人血清CA-125的水平，分析临床和手术参数、病理结果之间的相关关系，评估正常和不正常CA-125的值及CA-125水平的绝对值。通过短期复发率来对结果进行分类。随着病理分期和可治愈性的不同，CA125的值明显不同，65个局限性疾病(</=pT2N0)的病人(0/65)CA125的值都是正常的，有1个(</=pT3N0)病人(1/75= 1.3%)的值不正常。相反，35%局部进展期(pT4 or N+)的病人和不可能完全切除(5/5)的所有病人CA125的值较高。而且，较高CA125值(<35 U/ml)的病人相比较低分期病人(53.1% vs. 15.8%P=0.0005)来说病理分期明显的高。平均随访15个月(中位数=14 个月)，复发的T2/T3N0的病人相比较没有复发的pT2/T3的病人来说CA125的平均值较高(20.1 vs. 10.8 U/ml)。研究结果表明血清CA125 水平可以对因膀胱癌而行膀胱切除术的病人的病理结果进行预测。进一步需要做的研究，主要为CA125是否对长期的复发、存活率有可预测性，以及评估CA125作为疾病反应的肿瘤标志物在系统治疗后复发或进展期病人的应用。[Urol Oncol. 2008 Jun 13. [Epub ahead of print]

 

(编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科  李恒平)