为了评估进展期膀胱癌和原发浸润性膀胱癌病人在临床结果方面是否存在不同,土耳其一家医院回顾性分析了1990-2005年间因膀胱癌行根治性膀胱切除的病人资料。根据他们结论标准,选择109例原发浸润性肿瘤(1组)和45例进展期浸润性肿瘤病人(2组)。用Cox比例分险检验分析临床和病理变量与生存率的关系,Kaplan-Meier法用来评估进展率。用分析用Cox回归生存法多变量分析来评估可能的预测因素。2、3、5年肿瘤特异性生存率进展期病人分别为72%、61%和43%,而原发期肿瘤病人分别为75%、62%和54%。淋巴结阴性的肿瘤(pN0)符合率在的一组病人中分别为77%, 64%和56%,而第二组病人中分别73%, 60%和39%(
P>0.05)。原发淋巴血管浸润和病理分期对肿瘤特异生存率仍然是明显独立的预后因素。在随访期间局部和/或远处转移检测在浸润期膀胱癌病人肿瘤特异生存率明显缩短。他们的研究结果表明进展期浸润膀胱癌病人和原发性相比预后差。在术后前几年,进展期肿瘤病人疾病特异生存率较高,两组病人病理分期和淋巴血管浸润对降低肿瘤特异生存率似乎是独立预后因素。[
Urology. 2007 Sep;70(3):477-81]
(编译:甘肃省肿瘤医院腹外科 李恒平)