尽管根治性和扩大切除术增加，但胃癌的预后仍然很差。手术切除仅是一种有效的治疗方法。在最近几年手术治疗也降低了发病率和死亡率。这个研究的目的是评价影响胃癌存活率不同因素的预后作用，回顾性研究了从1993年1月――2002年12月483例胃癌病人资料，其中380例行手术切除，267例(70.2%)行全胃切除，93例(24.8%)行远端胃切除，20(5.2%)行近端胃切除。分析流行病学因素、肿瘤和治疗相关的参数。用Kaplan-Meier法分析存活率，Cox回归分析评估预后因素对存活率的影响。分析结果表明R0切除比例占全胃切除的73.4%、占远端胃切除的73%。总体病例5年总生存数为26.08%，切除病人5年总生存数为36.2%，治愈性切除5年总生存数为69.05%。与文献报道一致，肿瘤的根治性切除、肿瘤浸润的深度和淋巴结转移证明是最有力的独立预后因素。结论表明通过完全切除肿瘤和淋巴管道能明显的提高胃癌预后，即使是扩大性切除也是很必要的。[Magy Seb. 2007 Apr;60(2):71-8]

 

 

(编译：甘肃省肿瘤医院腹外科  李恒平)