背景:Cenersen是一种反义寡核苷酸,能够阻止p53的产生。在体外能够使白血病干细胞对DNA损伤获得敏感性。
方法:37例患者进入正在进行研究(13例难治性,24例复发)。所有患者均接受cenersen和伊达比星治疗,0.1 mg/kg/hr持续静点4天以上,伊达比星12mg/m2/d×3。阿糖胞苷给予的剂量如下:组1不用阿糖胞苷;组2 100mg/m2/d×7;组3 1g/m2/d×4。化疗于治疗第2天给予。
结果:18例完成了治疗,19例不能评价,包括16例使用了能够抑制cenersen活性的禁止使用的药物(扑热息痛和/或大剂量的抗氧化物)。完成治疗的患者中6例获得CR,而那16例使用了禁止使用的药物的患者,则没有1例获得CR(P=0.02)。这一数据优于既往报道的相似患者的缓解率。2例患者获得CRp,其中1例在第7天使用了扑热息痛。3个治疗组间的缓解率没有显著的差异。8例有效的患者中7例持续缓解,而且长于以前持续的时间。严重的不良反应(感染,出血,粘膜炎和脱发)显著地轻于伊达比星说明书上写明的伊达比星联合常规剂量阿糖胞苷治疗时患者所发生的不良反应。经鉴定所有的不良反应均不是由cenersen引起的。
结论:cenersen联合化疗比单用化疗,能够提高缓解率。[2007 ASCO Annual Meeting Abstract No:7070]
(编译:哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)