虽然保留肾单位的手术有保护整个肾功能的好处,但从肿瘤学角度来说对于小于4cm的肾脏病变保留肾单位的手术和整个肾脏切除是相似的,因此,对于局部即小肾癌来说,部分肾切除成为一线治疗方法。然而,和有限发病率相关的最小创伤的治疗选择――如探针烧蚀技术正在这些病例中研究,而这些病人都不愿行创伤性和保留肾单位手术(无论是腹腔镜还是开放手术)。作为部分肾切除选择之一、正在研究的主要探针烧灼技术是冰冻消融术、射频消融术和高强度聚焦超声技术。在已经选择的病例中研究表明原位肿瘤烧灼技术和较成功的肿瘤切除术是相匹及,这些早期证据和影像学、烧灼设备技术的进展在最小创伤技术方面有明显的好处。(
Nat Clin Pract Urol. 2007 May;4(5):261-9)
(编译:甘肃省肿瘤医院腹外科 李恒平)