为研究患低分级上尿路移行细胞癌(UUT-TCC)的病人远断输尿管切除术的早期肿瘤学结果及手术的可行性，法国巴黎一家医院回顾性分析了2001—2005年间患UUT-TCC连续在腹腔镜下行保守治疗的病人资料。他们按照性别、年龄、诊断方式、是否吸烟、膀胱癌的病史、并发症、肿瘤位置、大小、分期、分级、住院时间、复发和进展收集病人资料。平均年龄在68.5岁(54－76)的6个病人资料分析表明4个是输尿管镜活检诊断的，手术持续时间为173.3分钟(120-240)，估计出血量75 ml(50-200)，输尿管切除长度5.23cm。两个病人需栓住腰大肌，双J管留置25.8天(15-30)。住院6天(5-8) 。在3个病人中术后并发症最少。随访32个月(17-46)。肿瘤大小1.7cm(0.8-2.6)。4个病人为低级肿瘤，5个为pTa。病人都存活，并且无疾病。没有1例出现吻合口狭窄。2例复发，其中1例在同侧肾盂和1例在同侧膀胱。分析结果表明腹腔镜远断输尿管切除术加直接再植技术对正确选择的低分险UUT-TCC(即低分级，无侵润)的病人来说是可行的，早期肿瘤学结果是可喜的，但必须严格的随访。[BJU Int. 2007 Mar;99(3):623-7.]

 

 

(编译：甘肃省肿瘤医院腹外科  李恒平)