最近在1月份的Clinical Gastroenterology and Hepatology刊登了一个前瞻性的临床试验,发现采用新的粪便DNA检测技术在结直肠癌的早期诊断具有较好的价值,该方式对DNA的保存和提取质量较高。
研究者指出,在2年前发表的一篇相关文章报道,采用EXACT公司的粪便DNA检查技术对于诊断结直肠癌的灵敏度较低,只有52%,且仅能够获得DNA的降解产物。
在本研究中,研究者加入了稳定DNA的缓冲剂防止大便中DNA的降解,同时他们采用更加有效的胶体DNA提取方式。该稳定剂使得粪便中的DNA能够保留一个星期,使得患者能够很方便的将粪便标本邮送至可以检测的实验室。
该研究的目的是在原有研究的基础上选择更好的指标来早期诊断结直肠癌。因此在原有的研究的22个突变检测的基础上又加入了vimentin基因的甲基化检测。共检测了年龄介于44-80岁的162例标本,其中40是诊断为结直肠癌的患者,122例肠镜检查正常。研究者发现采用新的保存方法检测的敏感度达到72.5%。
研究结果发现,无论肿瘤的分期和部位如何,对粪便DNA的“DY”位点结合vimentin过度甲基化的检测,诊断肿瘤的敏感度达到87.5%,特异度达到82.0%。相比之下,该检测方法要比既往研究的检测22个突变的方法要简单经济的多。
该检测方法为非侵入性检测,方便、安全且在不需要肠道准备的前提下可以方便的进行检测。研究者指出他们已经开始用这种方法进行更大规模的检测研究。