美国罗彻斯特大学Fiscella医师等进行的一项随机对照研究显示,小剂量米非司酮对子宫肌瘤患者有益。
42例有症状的子宫肌瘤患者(宫腔内容积≥160ml)被随机分组,分别接受米非司酮5 mg/d或安慰剂治疗26周。结果显示,与安慰剂组相比,米非司酮组妇女的生活质量(包括情绪、活动、性功能等方面)有显著提高(P<0.001)。治疗6个月时,米非司酮组患者的月经量显著减少(P<0.001),两组月经量减少的患者比例分别为41%和0。米非司酮组治疗后平均血红蛋白水平有显著提高(12.0g/dl对13.5g/dl,P<0.001),且子宫体积缩小47%(P<0.05);而安慰剂组子宫体积增加10%。两组患者的不良反应无显著性差异。未发现1例子宫内膜过度增生的患者。
研究提示:剂量米非司酮可提高有症状子宫肌瘤患者的生活质量,并缩小子宫体积。 [Obstet Gynecol 2006, 108(6): 1381]
(北京协和医院妇产科 郁琦)