原发性乳腺癌患者对蒽环类和紫杉类的术前化疗具有较高的反应率，使原来不适合保乳术(BCS)的患者可以获得保乳的机会，其中病理学缓解率是影响患者无进展生存和总生存的重要预测因素。2006.10.24出版的Breast Cancer Res Treat杂志报道了乳腺浸润性导管癌和小叶癌对新辅助EPI、多西他赛的疗效差异。

 

      共161例乳腺癌患者入组，接受了表阿霉素75mg/m2联合多西他赛75mg/m2的新辅助化疗，并在化疗第3-10天给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)(ED+G)。比较IDC和ILC的病理学完全缓解(pCR)、生物学标志物、手术类型、无进展生存期和总生存期。

 

      结果：161例患者中，124例是IDC，37例是ILC。ILC患者很少出现pCR(3% vs. 20%，P<0.009)和行保乳术(51% vs. 79%，P<0.001)，ILC患者趋向于肿瘤的雌激素受体阳性(86% vs. 52%，P<0.0001)、HER2阴性(69% vs. 84%)、核分级较低(核分级3，16% vs. 46%，P<0.001)。ILC患者有较长的疾病进展时间(TTP)(42月 vs. 26月)和总生存期(69月 vs. 65月)。 

 

      本研究结果提示ILC患者行术前化疗后获得的pCR率较低，也不适合行BCS，但是这不会影响生存期。基于此研究者认为积极设计新的治疗策略以获得pCR，应是提高该组患者临床预后的关键。