在近期举行的美国临床肿瘤学会第42届年会上，来自多伦多Princess Margare医院的Janette Vardy医师指出绝大多数的结直肠癌患者体内存在细胞因子水平的增高，其研究表明细胞因子水平与一些认知损害的疾病相关。

 

      作为评估认知症状的纵向研究的一部分，研究者对结直肠癌患者在术后及新辅助治疗前的情况进行观察。并在研究基线、6个月及12个月时分别检测12种细胞因子的血清水平。所有82位患者被分成两组，A组为3期接受过化疗的高危组患者，B组为1期和2期未接受化疗的患者。其中A组65人，B组17人。平均年龄为58岁，其中男性占68%。所有患者不但完成了有关生活质量、疲劳、焦虑及抑郁和感知认知功能的调查表，还接受了传统的和计算机化的神经心理学鉴定。研究者根据上述资料分析细胞因子水平、测试结果及人口统计和疾病相关因子之间是否存在联系。研究发现各组患者术后的血清细胞因子水平大幅上升。基线期有28%的患者经传统的神经心理学鉴定发现存在认知缺损，而在6个月时，接受化疗患者显示出更严重的疲劳、感知认知缺损及经计算机化的神经心理学鉴定的认知缺损(42%及17%)。然而研究者通过传统的神经心理学鉴定并未发现二者有所差异。

 

      Vardy医师及其研究组报道6个月时的细胞因子上升与经计算机化的神经心理学鉴定的认知缺损密切相关(P<.06)。他们指出细胞因子水平与手术后时间、传统的神经心理学鉴定评分、生活质量、疲劳、焦虑及抑郁或感知认知功能之间没有明显的联系。有些患者在化疗之前已经存在认知缺损，但经计算机化的神经心理学鉴定发现接受化疗的患者其认知缺损更严重。[ASCO 42nd Annual Meeting: Abstract 3623. Presented June 3, 2006 作者Janette Vardy]

 

 

 

(编译：复旦大学医学院肿瘤医院   彭俊杰)