提前出版的网络版JCO杂志于2006年4月10日报道了NSABBPP B-27(National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project Protocol B-27)的最新结果。

　　该项研究由美国NSABBP组织完成，目的在于评价新辅助AC方案化疗后联合泰索帝对可手术乳腺癌的疗效影响，重点评价了临床缓解率、无病生存率(DFS)、总生存率(OS)。共2411例可手术乳腺癌患者入组，随机分为AC－手术、AC－泰索帝－手术、AC－手术－泰索帝三组，三苯氧胺与化疗同期应用。对本组患者的2404例进行了77.9个月的随诊。研究结果显示，泰索帝的加入并未显著延长DFS、OS，但显著降低了患者的局部复发率(P= .0034)。进一步分层分析发现对于术前接受AC后获PR的患者，泰索帝的加入可显著提高患者的DFS(HR=0.71; 95% CI, 0.55 to 0.91; P= .007)。病理CR的患者，术前加入泰索帝，不考虑其他治疗选择，预示着成倍延长患者的OS(HR=0.33; 95% CI, 0.23 to 0.47; P< .0001)。化疗后病理学淋巴结状态是患者OS的显著预测(P<0.0001)。

　　本研究结果显示，新辅助AC化疗术前或术后加入泰索帝并未显著影响患者的OS，但可轻度提高患者的DFS，降低局部肿瘤复发率。由于本研究样本量还不足够大，还难以显示出DFS的稳定提高，化疗同期联合三苯氧胺可能影响到泰索帝的疗效。

 

(吴世凯编译)