最新一期的《Journal of Clinical Oncology》(JCO)报道了TP53在结肠癌预后中的意义，与结肠癌的肿瘤部位、突变类型和是否接受辅助化疗有关系。

　　意大利巴勒莫大学的Russo A.医生和他的同事研究了17个国家25个研究中心的3583个结直肠癌患者的TP53突变情况，以此来研究其在结直肠癌预后中的意义。所有患者分为三组：近端结肠、左半结肠和直乙结肠，对于TP53的突变分析包括外显子4－8。研究发现在34％的近端结肠癌和45％的远端和直乙结肠癌中存在TP53的突变，两者具有显著性差异。而在近端结肠，TP53突变的患者更容易发生淋巴结转移，而在远端结肠的突变则表现为生存时间更短。而且近端结肠的突变常常发生在外显子5处。在Dukes’C期的患者，无论是野生型的TP53还是突变型的TP53，术后辅助化疗均能改善其预后。

　　该研究的重要意义在于提示研究者更深入的研究肿瘤预后的分子生物学标记，从而选择更合适的患者接受术后化疗。同时，也可以通过这些生物学标记来预测淋巴结转移情况。[J Clin Oncol 2005;23:7395-7396,7518-7528]


(彭俊杰编译)