早期乳腺癌的随诊标准
发布时间:2012-05-30
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在2005年St,Gallen大会上,来自Dana-Farber肿瘤中心的Winer做了关于早期乳腺癌随诊标准的报告。目前美国早期乳腺癌术后的5年无病生存率超过了80%,肿瘤内科医生或其它健康机构根据患者的个体情况给予随诊。一般来讲在开始几年,患者1年内应随诊1-4次,以避免不必要的过度随诊检查。原则上是开始2-3年,相对较为频繁,此后逐渐减少频度。5年后每年1次的随诊已经足够。随诊包括以下目的:(1)监测肿瘤的局部和远处复发;(2)监测第二原发癌;(3)以便肿瘤复发时,能够及时发现处理;(4)评价治疗相关并发症;(5)鼓励患者完成正在接受额治疗;(6)提供心理康复和诸如生育方面的建议。目前还缺乏随机研究来证明随诊密度强弱对患者全身复发的影响,也没有随机资料证明较早发现远处转移可提高患者的生存率和生活质量。
基于以上研究,美国NCCN、ASCO还没有推荐任何常规影像学手段作为随诊监测方法。
(吴世凯编译)