一项新研究已经发现，2938例癌症幸存者在确诊后有272例（9%）继续吸烟9年。那些患有膀胱癌（17%）和肺癌（15%）的幸存者中吸烟率最高。吸烟的幸存者吸烟情况往往很严重，平均每天15支。（该项研究发表在《Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention》期刊上，点击下载研究全文。）

“那些仍在吸烟的患者中可能有更高的依赖性，”主要研究者Lee Westmaas（美国，亚特兰大，癌症协会）表示。他的团队使用关于美国癌症长期幸存者纵向研究提供的横断面数据，对在2000年1月到2003年9月之间初步确诊的患者进行分析（自确诊后的平均时间8.9年；SD 0.7）。

在1209例既往吸烟者中，137例（11%）自确诊癌症后戒烟。将这个数字增加到目前烟民的数量中，作者计算出有33.5%的吸烟者戒烟。这一比例毫不逊色于普通美国居民的戒烟人数（约19%）。但是有一个前提：“与从不吸烟的癌症患者相比较，确诊后吸烟与增加全因死亡率，降低总生存期，增加癌症死亡率具有关联，”作者指出。因此，持续吸烟的相当数量人群在诊断和该项研究之间很可能已经死亡。这些死亡会降低戒烟率，也就意味着9%很可能对于那些确诊后继续吸烟的比例是偏低的。

一些肿瘤医生可能不太愿意戳破那些癌症患者戒烟与癌症的关联——他们认为患者已经足够担忧而不需要来自外界的压力。

在英国，癌症幸存者继续吸烟面临着与美国相似的问题，NICE指南指出建议所有的医院维持现场禁止吸烟的服务。但是，这条指南还未得到充分执行。“很多医院以停止吸烟服务为基础使用内部设区，” Andrew Furber（英国公共卫生服务部）解释。“这些服务不能同临床医生和肿瘤医生的关系共同发展，而现场服务可以利用这种方式进行干预。”患者离开医院后应该继续接受这种服务支持。“我们需要继续检查在癌症幸存者中吸烟的状态，同时在我们与幸存者相互沟通过程的每一点上提供干预措施，无论是在诊断时还是在诊断后，” Westmaas总结到。

医脉通编译自：Cancer survivors continue to smoke，Lancet Oncology，Aug 15，2014