据近期发表的一项回顾性研究结果显示，经术后放化疗的胃癌患者与术后化疗的患者相比，能达到更好的总生存。医脉通对此进行了报道。

文献全文：Ejaz A,Ann Surg Oncol 2014 May 21

约翰霍普金斯大学医学院的Timothy Pawlik及其同事收集了2000至2012年间的505位胃癌患者（中位年龄，62岁；58.2%为男性）的数据。

Timothy Pawlik, MD, MPH, PhD

研究内容

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他们使用了多中心的美国胃癌合作数据库来分析患者的数据，包括年龄，肿瘤大小及其它因素，并利用倾向评分与生存率的比较相匹配。

研究者们比较了经历放化疗患者(n=294)与经历化疗的患者(n=211)的结果。中位随访时间为28个月。

总之，38.7%的患者为T3病灶，36.8%的患者为T4，73.4%的患者有淋巴结转移。

研究结果

所有患者的中位OS为33.4个月，中位5年总生存率为36.7%。

研究者们发现经术后放化疗的患者的中位生存更长(46.7个月 vs. 20.9 个月; HR=0.51; P<.001)，5年总生存率更高(46.9% vs. 24.9%)。

放化疗组的中位RFS为35.6个月，化疗组的中位RFS为16.6个月。

更短的OS 与较大的肿瘤(HR=1.83)，T3肿瘤(HR=2.96), T4肿瘤 (HR=4.02) 及淋巴结转移(HR=1.57; P<.05)相关。经历放化疗的患者通常更年轻，并伴有淋巴结转移(OR=4.02; P<.05)。

Pawlik 表示：“加入放疗可以提高胃中肿瘤最接近区域淋巴结转移的患者的生存率。”“尽管放疗在治疗胃癌中的作用还没有被广泛的研究，但是这些数据表明，放疗可以使患者受益，特别是对于有淋巴结转移的患者。”

医脉通编译自：Postoperative chemoradiation improved survival in gastric cancer, Healio, December, 2014