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一项来自荷兰的全国性的大型队列研究结果显示，为体外受精而接受促排卵的患者与一般人群相比，结直肠癌发生风险并没有增加。然而，与接受其它不孕治疗的患者相比，接受促排卵的患者的结直肠癌风险显著增加。该研究于2015年12月12日发表在Clin Gastroenterol Hepatol上。

荷兰鹿特丹伊拉兹马斯医学中心妇产科学部、荷兰癌症研究所流行病学部的研究人员评估了为体外受精而接受促排卵(IVF)的患者的癌症风险，并将其与接受除IVF以外其它不孕治疗患者的风险，以及一般人群的风险进行对比。该研究队列由IVF组的19,158名女性及非IVF组的5,950名女性组成。

研究人员利用“荷兰癌症登记”来获取癌症数据，并对患者进行了为期中位21年的随访。研究人员在1996年纳入队列中的女性，包括在1983年至1995年间接受IVF治疗的女性，及在1980至1995年间接受其它不孕治疗的女性。

IVF组的女性与非IVF组女性相比，不孕诊断率相似。没有接受IVF的女性主要接受了输卵管手术、子宫内受精、激素治疗或从IVF的等待名单中撤出。

两组中共发现了109位结直肠癌患者。在IVF组，与一般人群相比，女性的结直肠癌发生率没有增加（标准化发生率=1；95%置信区间[CI], 0.8-1.23）。与非IVF组相比，IVF组的结直肠癌风险增加了（多变量调整风险比=1.8；95% CI, 1.1-2.94）。与一般人群相比，非IVF组的结直肠癌风险显著降低(SIR = 0.58; 95% CI, 0.36-0.88)。

研究人员在文章中写道：“令人欣慰的是，在中位随访21年后，接受IVF治疗的女性与一般人群相比，结直肠癌风险并没有增加，而接受其它不孕治疗的女性的结直肠癌风险显著下降了。然而，IVF组与非IVF组相比，结直肠癌风险显著增加（1.8倍）。尽管缺乏更多IVF治疗周期的剂量应答关系，不支持IVF与结直肠癌风险因果关系，但还需要更多的研究来鉴别为IVF而接受促排卵对结直肠癌风险的作用。”

文献全文：Clin Gastroenterol Hepatol 2015 Dec 12;[Epub ahead of print] PMID:26687912

医脉通编译自：Colorectal cancer risk increased with IVF vs. other subfertility treatments, Healio, January 22, 2016