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近期 JCO 发表了一篇研究。该研究显示，对于将要接受腹腔热灌注化疗+减瘤手术的患者，如果术前出现抑郁症状，则术后30天内并发症和住院风险是未出现抑郁症状的患者的5倍以上。医脉通报道。

据一项来自匹兹堡大学癌症研究院（UPCI）的研究显示，在接受一项复杂的腹腔手术前报告出现抑郁症状的癌症患者，存在更高的术后并发症及计划外住院的风险。该研究近期发表在 JCO 上。该研究考察了术前抑郁症状与腹腔热灌注化疗+减瘤手术（HIPEC+CS）后30天内并发症、住院情况及总生存的相关性。

“对于癌症患者和他们的家庭来说，术后并发症和住院会带来很大的心理压力，更不用说还非常昂贵”，研究的通讯作者，UPCI 生物行为肿瘤学项目医学与心理学助理教授 Carissa Low 博士讲道，“我们试图考察复杂的癌症手术前报告有显著抑郁症状的患者中，抑郁是否能预测更差的术后结局。”

研究人员检测了98位准备接受 HIPEC+CS 的患者的术前抑郁症状情况。其中28%的患者得分显示他们出现了显著的抑郁症状。在术后出院30天内，出现抑郁症状的患者中有22%再次住院，31%出现并发症如感染。

在对人口统计学方面可能的影响及疾病特异性风险因素进行统计学校正后，研究人员发现报告显著抑郁症状的患者在出院30天后发生并发症或计划外住院的可能性，是未报告有抑郁症状的患者的5倍多。抑郁患者同样有更短的生存期，但是校正了术后风险因素（如手术范围和住院时间）之后，相关性并未达到统计学显著。

“这项研究显示，HIPEC+CS 术前存在抑郁症状的患者有短期结局更差的高风险”，Low 博士表示，“我们还不知道对于那些接受复杂程度较低的手术的患者，抑郁症状与更差短期结局是否还存在这种相关性。”

“我们同样还不知道造成这种情况的机制是什么。除了抑郁症状的心理学来源，也有证据显示肿瘤细胞本身释放的一些因子也可能会诱发抑郁症状，如乏力”，Low 博士介绍道。

研究的共同作者 David Bartlett 补充道：“我们将会进一步进行研究，以确定对于术前出现抑郁症状的患者，最佳的有针对性干预方案。我们的目标不仅是为了改善患者生活治疗，更重要的是尽一切方法使手术获益最大化。”

研究来自于：Depressive Symptoms in Patients Scheduled for Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy With Cytoreductive Surgery: Prospective Associations With Morbidity and Mortality. Journal of Clinical Oncology, doi: 10.1200/JCO.2015.62.9683, published online 22 February 2016

原文编译自：Depressed patients at higher risk for complications and hospital readmission after complex cancer surgery. Medicalnewstoday, 24 Feb 2016.