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近期发表在Clin Gastroenterol Hepatol上的一项荟萃分析发现，肥胖与西方胰腺癌患者的高死亡率相关。

该研究的通讯作者、加利福尼亚大学Siddharth Singh表示：“我们观察到，发病前的肥胖对胰腺癌相关死亡有负面影响，并成剂量依赖关系，且这种相关性不取决于有无糖尿病或治疗的类型。观察到的这种风险的增加主要表现在西方人群中，而不是亚洲太平洋区域人群。”

Siddharth Singh

研究人员通过搜索PubMed, Embase, Web of Science, Cochrane Library和Google Scholar，回顾了2015年1月以来的文献，共发现体重、肥胖与胰腺癌相关死亡相关性的13个研究的数据。

研究人员对比了肥胖胰腺癌患者与正常BMI患者的死亡数据。其中有5个研究入组时患者已经发展为胰腺癌，8个研究入组时患者没有癌症，但在随访期间保留了发展为胰腺癌和相关死亡数据。

结果发现，与对照组（BMI正常）相比，在超重(校正后HR = 1.06; 95% CI, 1.02-1.11)患者或肥胖(校正后HR = 1.31; 95% CI, 1.2-1.42)患者中，胰腺癌相关死亡率增加。当研究人员单独分析入组时已经有胰腺癌的患者时，发现这种相关性依然存在。

BMI每增加1 kg/m2，死亡增加10%（ 校正后HR = 1.1; 95% CI, 1.05-1.15)。亚组分析显示，死亡率增加与西方人群的肥胖有关（校正后 HR = 1.32; 95% CI, 1.22-1.42），但是与亚洲-太平洋人群无关。

研究人员写道：“发病前肥胖、潜在的代谢机制改变和相关的慢性炎症可能是潜在的治疗靶点，可以用来改善这种高度致死性癌症的死亡率。在目前的治疗计划中，可以考虑将发病前肥胖作为较差预后的标志物，采取更积极的干预措施，发病前肥胖可能被作为干预研究中的分层变量。”

文献全文：Majumder K, Clin Gastroenterol Hepatol 2015 Oct 14;[Epub ahead of print] PMID: 26460214

医脉通编译自：Suzanne Reist, Premorbid obesity adversely affects pancreatic cancer mortality rates,Healio,  March 4, 2016