目的：主要是报告腹腔镜根治性膀胱切除（LRC）的经验及评估这种技术、术中、病理学结果。
方法：47例浸润性膀胱癌患者行LRC，23例行尿流改道，23例行新膀胱术，1例行输尿管皮肤造口。
结果：LRC的43例行小切口剖腹术尿流改道，平均手术时间290分钟，4例术中转开放，并发症主要包括乙状结肠损伤、尿漏、淋巴漏、短期麻痹性肠梗阻和心脏病发作。平均出血220ml。住院时间6天。分别有28、13、5、1 患者肿瘤分期为pT2b、pT3a、pT3b、 pT4，切缘都为阴性，平均淋巴结数17个，21.17%的患者淋巴结有肿瘤，平均随访10个月，局部复发和转移率为2%，新膀胱患者排尿、储尿良好。
结论：更多的并发症在新膀胱与梗阻性流出道相比与前者关系更紧密，小切口剖腹术LRC对浸润性膀胱癌患者来说似乎更吸引人，体内根治性膀胱切除术有助于机器人辅助的手术。（Urol Int. 2010 Apr 8. [Epub ahead of print]）
（编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平）
