肺癌专场
此次会议肺癌方面的研究尤为引人注目。其中大会Plenary Session中仅有的4项研究中就有2项为肺癌方面的研究。一项研究证实,与标准单药化疗相比,紫杉醇和卡铂双药联合化疗可以显著改善老年晚期非小细胞肺癌患者总生存,可成为该类患者新的治疗方案。更值得期待的是新的靶向治疗药物ALK抑制剂在非小细胞肺癌的疗效得到证实,将有可能掀起靶向药物治疗研究的新高潮。此外,多项Ⅲ期临床研究得到了阴性结果,但仍对临床具有很强的指导作用。
70岁以上、PS评分0~2分的晚期非小细胞肺癌:紫杉醇和卡铂双药联合优于标准单药
ALK抑制剂疗效获Ⅰ期研究证实:57%携带ALK融合基因的NSCLC患者客观缓解
晚期NSCLC患者标准联合化疗后:吉西他滨维持治疗似未能改善总生存
完全切除的ⅠB~ⅢA期NSCLC:吉非替尼辅助治疗不能改善OS
晚期NSCLC一线治疗:白蛋白结合紫杉醇优于传统紫杉醇
补硒不能预防第二原发肺癌
非小细胞肺癌和头颈癌可望有新一代治疗药物
消化肿瘤专场
本届ASCO年会上,消化系统肿瘤领域公布了数百项研究结果,其中胃癌、结肠癌、肝癌和胰腺癌领域的几项重要研究尤为耀眼。首先,与既往研究结果不同,N0147研究显示,化疗联合西妥昔单抗辅助治疗可切除Ⅲ期结肠癌患者时,KRAS野生型不能预测生存改善。其次,在晚期胃癌领域,AVAGAST研究显示,化疗联合贝伐单抗仅显著改善了患者的PFS和ORR,但并未改善OS。虽然上述两项研究提示靶向药物联合化疗的探索之路任然漫长,但是传统治疗手段在治疗肝癌和胰腺癌方面确大放异彩。秦叔逵教授在报告中指出,对于不可切除晚期肝癌,FOLFOX4方案在所有评价指标上均获得显著优于多柔比星的优势。而一项德国的研究则显示,辅助放化疗联合干扰素治疗将胰腺癌患者的中位OS提至32.1个月的新高。
不可切除肝细胞癌系统化疗“破冰”:FOLFOX4方案显著改善患者的OS、PFS、RR和DCR
N0147研究公布Ⅲ期结肠癌患者辅助治疗结果:西妥昔单抗似不改善KRAS野生型患者生存
晚期胃癌化疗联合贝伐单抗显著改善PFS
胰腺癌患者OS提至新高
mCRC一线治疗后贝伐单抗单药维持不劣于联合用药
乳腺癌专场
此次会议,多项乳腺癌方面的研究结果对临床具有重要的指导意义。一项前瞻性研究证实,对于临床分期为T1~2N0M0 的乳腺癌患者,免疫组化检测前哨淋巴结和骨髓微转移均不能预测早期乳腺癌预后。另一项研究证实,腋窝淋巴结清扫术不能改善SN阳性早期乳腺癌患者预后。此外,一项研究表明,乳腺癌肝转移灶生物学改变影响治疗。
SN阳性早期乳腺癌:腋窝淋巴结清扫术不能改善预后
IHC检测SN/BM微转移不能预测早期乳腺癌预后
三阴性乳腺癌:卡培他滨显著降低复发风险
年龄≤35岁中国乳腺癌患者:辅助化疗+TAM疗效不理想
乳腺癌肝转移灶生物学改变影响治疗
ER阳性、淋巴结阴性早期乳腺癌:综合RS评分、病理和临床信息更有利于评估复发风险
淋巴结阴性乳腺癌:单纯前哨淋巴结切除安全有效
晚期乳腺癌SU+D方案一线治疗不优于紫杉醇单药
早期乳腺癌化疗期间促黄体激素释放激素类似物可保护卵巢功能
≥70岁的乳腺癌患者保乳术后可不放疗
≤40岁是三阴性乳腺癌独立的不良预后因素
晚期乳腺癌SU+C方案不优于卡培他滨单药
早期乳腺癌新辅助治疗来曲唑和阿那曲唑可获得更高的临床有效率
血液肿瘤专场
此次会议上,多项血液病学方面的研究具有突破性,如对于处于慢性期的慢性髓系白血病,达沙替尼一线治疗较伊马替尼更有效;利妥昔单抗维持治疗可使淋巴瘤复发风险降低50%;来那度胺可减缓骨髓瘤进展,Blayney教授甚至认为这项发现提示目前骨髓瘤已经开始步入慢性疾病的行列。
滤泡型淋巴瘤:利妥昔单抗可使复发风险降低一半
来那度胺维持治疗减缓骨髓瘤进展
费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病Hyper-CVAD联合伊马替尼可提高OS
新诊断的处于慢性期的慢性髓系白血病:达沙替尼疗效优于伊马替尼
其他肿瘤专场
除了肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤及血液系统肿瘤外,其他领域的进展同样璀璨。靶向治疗领域,无论是贝伐单抗治疗初治晚期卵巢癌的斩获、索拉非尼治疗肾癌安全性的再度确认、还是新药Ipilimumab治疗晚期黑色素瘤的出色表现,均提示靶向治疗药物正在获得长足的进步。放疗领域,一方面,传统放疗联合去势治疗显著改善局部晚期前列腺癌的预后,另一方面,质子放疗治疗儿童髓母细胞瘤的佳绩为患者带来新的希望。诊断领域,持续检测CA125联合阴式超声正在改变早期卵巢癌的筛查策略。
初治晚期卵巢癌:贝伐单抗延长PFS
局部晚期前列腺癌去势治疗联合放疗可显著改善预后
早期卵巢癌筛查新策略:卵巢癌发病风险评估联合阴式超声特异性高
Ipilimumab显著改善晚期黑色素瘤患者OS
来自于>4600例大样本肾癌患者资料:索拉非尼安全性被证实
儿童髓母细胞瘤质子放疗可改善预后
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