背景：根治性膀胱切除对T1期膀胱癌来说可以提供最佳的生存结果。他们的数据来次一个大量的、多机构、当代加拿大的临床T1期患者行根治性膀胱切除的患者病例。

      方法：选择2287例在1993年---2008年间8个不同加拿大中心的病例资料，其中306例临床分期为T1期。用Kaplan-Meier法和Cox回归分析分析生存数据。

      结果：患者平均年龄67岁，平均随访时间35个月，5年总的、疾病特异和无病生存率分别为71%、77%和59%，10年总生存率和疾病特异生存率分别为60%和67%。病理分期如下: p0: 32 (11%)、pT1: 78 (26%)、pT2: 55 (19%)、 pT3: 60 (20%)、pT4: 27 (9%)、 pTa: 16 (5%)、 pTis: 28 (10%)、 pN0: 215 (74%) 和pN1-3: 78 (26%)。12%的患者给予辅助化疗，多变量分析后表明，仅切缘和pN分期是总生存率、疾病特异生存率和无病生存率独立相关因素。

      解释：这些结果表明临床T1期膀胱癌可能分期明显不足。鉴别与分期不足和/或疾病注定进展的相关因素对促进生存结果而避免过度治疗临床T1期疾病来说是非常重要的，以便于成功的保留膀胱。[Can Urol Assoc J. 2011 Apr;5(2):83-7. doi: 10.5489/cuaj.10040]

 

 

（编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科    李恒平）