表浅型膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切后立即行尿细胞学检查的临床意义

发布时间:2012-05-30 浏览次数:453次 来源: 作者:
      目的:为了评估表浅型膀胱癌(NMIBC)患者行经尿道膀胱肿瘤电切(TURBT)后立即行尿细胞学(IUC)的临床意义,他们回顾了174例表浅型膀胱癌患者资料。
      方法:NMIBC患者行TURBT后行IUC,TURBT后在拔除Foley导管前获得IUC,评估IUC和肿瘤的分期、分级、大小和多因素,以及术前尿细胞学和立即行膀胱内灌注表柔比星治疗的关系,也评估阳性IUC和肿瘤复发的关系。应用多变量Cox 相对危险回归分析IUC 、肿瘤分级、分期、大小、肿瘤多因素、术前尿细胞学和立即行表柔比星膀胱灌注化疗的关系。
      结果:76例患者IUC阳性(43.7%),98例阴性(56.3%),阳性组中肿瘤分期、分级、多因素比阴性组较高、大小较大、术前细胞学阳性可能性更大,阳性组肿瘤的复发率是72.3%,而阴性组是30.6%。多变量Cox 相对分险回归分析表明阳性IUC(HR 1.83, P= 0.019), 肿瘤大小(HR 1.72, P =0.045) 、肿瘤多因素 (HR 3.63, P = 0.015) 术前尿细胞学 (HR 1.23,  P= 0.043) 、 立即行表柔比星膀胱内灌注 (HR 0.171,  P=0.001) 对肿瘤复发来说都是独立的预后因素。
      结论:这些数据提示NMIBC患者TURBT术后行IUC可能是预测肿瘤复发独立的预后因素。[Int J Urol. 2011 Jun;18(6):439-43.]
 

(编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科   李恒平)