此回顾性研究描述了小于或等于4cm肾癌手术切除的特点和效果。研究者选择了284例术前CT扫描小于或等于4cm的肾癌患者，研究了症状表现、ECOG、ASA得分、肿瘤大小、组织学类型和Fuhrman分级，并随访临床、生物学和放射学结果。

    结果发现，患者平均年龄60.8岁，21%的患者有症状，182(64.08%)例患者肾被膜未浸润，267(94.01%)例患者尿路未浸润，7(2.46%)例患者超过pT3a而出现转移。最常见的组织学类型是肾细胞癌(78.52%)和乳头状肾细胞癌(16.55%)，76.06%的肿瘤属于低级别。33(11.61%)例患者死亡，平均生存期66.9个月。N0M0的患者平均生存时间59.3个月。3 (1.19%)例特殊死亡，17例(6.77%)死于其他原因，N0M0组平均生存时间为227.2个月。

    结论认为，小于或等于4cm的肾细胞癌分期较复杂，包括局部进展、进展或转移性肿瘤。无论组织学类型或肿瘤分级如何，对于这种局部类型的肿瘤，手术切除都是一个有效的治疗办法。（Prog Urol. 2010 Sep;20(8):572-7.）

 

 

   （编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科  李恒平）