背景:雄激素剥夺治疗(ADT)降低了前列腺癌骨矿物质的密度(BMD)和增加了骨折的分险。作者研究了激素治疗前列腺癌的患者给予单独输注唑来磷酸对ADT引起BMD的影响。
方法:单独输注唑来磷酸或没有输注的40例ADT患者包括在次研究中,治疗6个月和12个月时应用双能X线吸收仪和测定尿N-telopeptide (u-NTx)来检测股骨附近和后前位腰椎BMD。
结果:基于基线,腰椎和臀部总的BMDs表明没有明显的不同。6个月时,后前位的腰椎平均BMD在对照组降低4.6% +/- 1.0%,在接受唑来磷酸组患者增加5.1% +/- 1.2%,这是明显的不同。在12个月时,2组间BMD的改变在腰区明显的不同,这表明唑来磷酸保护BMD。对于u-NTx来说,6个月时骨的转归相比较对照组来说输注唑来磷酸组明显的降低,而且在12个月时唑来磷酸组恢复到治疗前水平。
结论:ADT6个月时骨质开始受损。接受ADT的患者单独输注唑来磷酸降低骨矿物质的丢失,并且在12个月维持BMD,进一步研究需要检测最适宜给药方案来预防前列腺癌患者ADT诱发的骨质损害。(
Cancer. 2009 May 29. [Epub ahead of print])
(编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)