前列腺癌是典型的老年病，80岁为发病高峰。大部分70岁老年人表明存在身体或认知方面的减弱，所以在计划一些肿瘤治疗前老年学的评估是非常重要的，这是为了消除治疗情况和建立个人独立肿瘤生存概率。但生存的机会<10年和一些积极治疗获得的益处较差的时候不适宜于治疗的早期前列腺癌患者等待观察表明是最好的办法，对于高分险前列腺癌患者有时可以考虑放疗。即使是局部进展期前列腺癌无症状患者和分化好、中等分化肿瘤积极治疗能够推迟的短期个人肿瘤独立生存率。给予激素剥夺治疗时需要特别注意引起的副作用，这将进一步减弱身体状况和加速严重弱点的形成，转移性的不适宜治疗的患者在治疗前给予最好的支持疗法，包括双磷酸盐。应用多西紫杉醇的标准化疗方案对存在广泛转移症状、PSA明显增加和/或所有内分泌治疗后精囊转移仍然隐匿存在的患者值得考虑。相关的二线治疗也可以考虑，但在容易受损伤和身体较差的患者中没有测试过。目前关于不适宜治疗的老年前列腺癌患者大量的问题仍然没有解决，根据前瞻性研究的结果这仍然存在争论。(Cancer Treat Rev. 2009 May 30. [Epub ahead of print])

 

 

   (编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科  李恒平)