目的：尽管已经有许多评估前列腺癌分险的工具，但大部分是单一特殊治疗后通常预测生化复发的，他们评估前列腺癌分险评估得分(CAPRA)的精确性，根治性前列腺癌切除后这种得分能提前有效的预测病理和生化结果、预测转移、前列腺特异肿瘤死亡率和所有原因的死亡率。

    

      方法：他们研究了10627例临床局限性前列腺癌的患者，他们首次行根治性前列腺切除术、放疗和雄激素剥夺的单一治疗或观察等待。治疗后至少随访6个月。在诊断时根据PSA水平、Gleason 评分、穿刺活检的阳性的百分率、临床分期和诊断时的年龄来计算CAPRA得分。Kaplan-Meier分析生存率。和骨转移、肿瘤特异死亡率以及所有原因的死亡率相的增高CAPRA得分首次治疗校正后应用比率分险回顾分析来分析。对所有原因的死亡率还包括年龄和共存病的分析。CAPRA得分的精确性应用协调指数来评估。

    

      结果：10627例患者总的311例发展为骨转移，251例死于前列腺癌，1582例死于其他原因。每一个增加的CAPRA得分和增加骨转移、特异肿瘤死亡率和所有原因死亡率相关。CAPRA得分精确的预测转移、肿瘤特异死亡率和所有原因引起的死亡率。

     

      结论：在应用5种主要治疗形式中的一种治疗局限性前列腺癌的大样本研究中，CAPRA得分能够精确预测临床肿瘤的终点。这些结果支持CAPRA得分在调查研究、临床实践中作为一种分险评估办法和一种工具的价值。[J Natl Cancer Inst. 2009 Jun 16;101(12):878-87. Epub 2009 Jun 9.]

 

 

   (编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科  李恒平)