非转移性前列腺癌标准治疗选择基于分险评估，这些治疗包括手术、放疗和等待观察。低分险疾病的治疗结果较满意，而中和高分险患者大部分发展为转移性疾病和因前列腺癌死亡。因此，尽管发展为转移性疾病，但已经介绍了非转移性前列腺癌的系统治疗办法，这些办法与局部治疗相关。最近meta分析表明前列腺切除联合的新辅助或辅助的治疗提高生化控制或无病和总生存率。相反，放射治疗辅助雄激素剥夺治疗提高了高分险和精选的中分险患者的生化控制、局部和远处控制以及总生存率，最近随机试验表明新的化疗试剂活性促进高分险非转移前列腺癌、联合局部或激素治疗的化疗II、III期试验的介绍。将来的试验将希望进一步界限前列腺癌系统治疗的作用和为了促进没有较大副作用的治疗结果而探讨试剂和联合方案的毒性。[Onkologie. 2009 Jun;32(6):359-63. Epub 2009 May 14.]

 

 

     (编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)