目的：为了评估局部激素抵抗前列腺癌(HRPC)放疗的临床结果。

     

      患者和方法：在日本行放疗的前列腺癌患者行全国性调查，他们随机选择了日本几家医疗机构从1996－1998年间接受放疗的HRPC患者140例以及1999年－2001年间接受放疗(RT)的117例患者，并进行回顾性分析。平均年龄74岁，分化好的占14例，中分化占51例，低分化54例，未分化占21例。激素治疗(HT)和放疗的平均间隔时间是3.5个月(1.1-168.4)。治疗前T3-4期患者有95例，28例伴有局域淋巴结的转移。最初RT和HT前平均PSA值分别为10.0 (0.06-760.3)、35.0 (1.5-276) ng/mL。体外RT总共剂量66Gy,70例患者接受了盆腔放疗。

     

      结果：平均随访20.7个月，5年总生存率和临床无进展生存率分别为48.1和36.7。46例患者尽管有远处淋巴结转移，但仅6例患者局部进展。6例≥3级的患者死亡较迟。

      

      结论：这个研究是目前最大局部HRPC用放疗治疗的系列研究。放疗可能对HRPC有一定的作用，因为大部分远处转移的患者放疗失败。(BJU Int. 2009 Jun 12. [Epub ahead of print])

 

     (编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)