目的：CT和MRT不适合于前列腺癌早期淋巴结复发的检测。PET/CT技术能够检测≥5mm的病变和允许它们的绘图定位。他们已经分析了根治性前列腺切除(RPE)PSA增加病例中(11)C-胆碱PET/CT  LN 阳性的资料，并且描述了PSA的进展。

     材料和方法：RPE术后PSA复发的8例患者通过(11)C-胆碱PET/CT的方式诊断为淋巴结转移而行淋巴结切除术。应用PET/CT可疑的转移灶和附近淋巴结可以切除。组织学和PET/CT结果进行比较，术后检测PSA进展。

     结果：可疑转移淋巴结(11)中的9个行组织学检测再次证实。所有附加切除的淋巴结(12)证实是阴性。淋巴结转移大部分局限在髂内动脉区和直肠周围。组织学检测转移的7例患者中的6例表明PSA复发，单个转移的6例患者中的3例没给予辅助治疗PSA完全缓解。

      结论：在他们中心(11) C-choline PET / CT能够高度特异的检测淋巴结转移。这些淋巴结常位于LA区，这儿的淋巴结应用广泛或前哨淋巴结切除。由于没有给予辅助治疗的单个淋巴结转移的3例患者PSA完全缓解，所以第二淋巴结手术的患者可以获得好处。行这种手术患者是否治愈必须进一步纵型研究来证实。然而，必须保证淋巴结手术最佳的影像和经验。(Aktuelle Urol. 2009 Jun 16. [Epub ahead of print])

 

(编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)