美国泌尿协会新指南 早期肾癌或可避免根治性肾切除

发布时间:2012-05-30 浏览次数:510次 来源: 作者:

      美国泌尿协会(AUA)在日前举行的AUA第104届年会上发布了首版早期肾肿瘤治疗指南,强调对<7 cm的T1期肾癌,保肾手术可能足矣。

      指南撰写委员会主席Campbell指出,保肾治疗(部分肾切除术、热消融和积极等待观察)可以控制肿瘤,并避免完全肾切除带来的慢性肾病及心血管风险增加等危害。
   
      Campbell建议,所有T1期肾癌均应考虑保肾治疗,部分肾切除术是标准治疗,当然,对于某些肾癌仍有必要行根治性肾切除术;手术风险高、愿意接受长期随访的患者可行热消融治疗,但较大肿瘤(≥3.5 cm)以及形状不规则或肾包膜有侵犯可能者,热消融后有一定的复发风险,需要迅速、全面评估,或许需采取更积极、合理的治疗措;对局限性肾癌进行积极等待观察也是一种合理选择,尤其对那些预计生存期较短以及合并多种疾病的患者是首选。[http://www.auanet.org]