为了比较不同剂量(5mg/天和10mg/天)米非司酮的对子宫平滑肌瘤的疗效,西班牙的妇产科学者设计了有100名患者参与的随机临床对照实验,每组50人,其中一组服用米非司酮剂量为5mg,另一组为10mg,都服用3个月。采用经腹超声在治疗开始的45天和3个月评估肌瘤大小。同时治疗开始前和治疗结束时行子宫内膜活检。依据肌瘤和子宫体积减小百分比来判断疗效。
结果经过90天治疗,5mg组肌瘤减小45%子宫体积减小40%,10mg组肌瘤减小57%子宫体积减小36%。两组患者的临床症状都得到明显改善。统计学显示两组疗效相似(P>.05)。治疗后5mg组的45名(45/50)患者闭经,10mg组44人(44/49)闭经。子宫内膜活检显示10mg组有1人在治疗后出现内膜单纯性增生。
(上海复旦大学附属妇产科医院 马妍)