妇科恶性肿瘤发生肝转移意味着疾病已经进展到晚期，是否应该行肝转移瘤的切除还没有相关文献的报道。因此作者比较分析了切除肝转移瘤和不切除肝转移瘤两种处理对患者预后的影响。

 

      方法：43名接受肝转移瘤切除术的妇科肿瘤患者被纳入作者的回顾性分析。依据Kaplan-Meier法估计总生存率，采用 log-rank 法进行比较。

 

      结果：原发肿瘤患者包括乳腺癌患者(n=27)，卵巢癌患者(n=8)，子宫癌患者(n=8)。作为对照的13名患者接受剖腹探查术。围手术期死亡率为0%，并发症发生率为18.7%。接受肝转移瘤切除术患者的总生存率显著高于那些未行肝转移瘤切除的患者(P<0.05)。亚组分析显示切除肝转移瘤的乳腺癌患者的5年生存率显著高于那些只行剖腹探查的患者。

 

      作者最后得出结论：妇科肿瘤患者接受肝转移瘤切除可以明显改善他们的预后，所以对那些能行肝转移瘤切除的患者应积极手术治疗。[Onkologie. 2008 Jul;31(7):375-9. Epub 2008 Jun 23.]

 

 

(上海复旦大学附属妇产科医院 马妍)