目的:已经报道体外放射治疗(EBRT)妇科恶性肿瘤时发生膀胱癌的比例增加2-4倍。设计这个研究的目的是检测EBRT前列腺癌后是否增加膀胱癌的发生。
材料和方法:他们回顾性分析了梅奥临床肿瘤注册中心的曾接受EBRT前列腺癌(1980-1998)的病人资料,分析诊断为膀胱癌的病人资料,并同国家检测、流行病学和最终结果数据资料相比较发生率。分析辅助治疗的病人资料和治疗的局部位点,回顾膀胱癌病人的病史。
结果:总共1743例因前列腺癌接受EBRT的病人,12353例被随访病人在随访时间内发生膀胱癌的分险没有增加。接受辅助放疗的病人分析表明发生膀胱癌的分险相对增加,但没有统计学意义。分析局部放疗的病人资料,发展为膀胱癌的病人数量和国家检测、流行病、最终结果的比率相似,然而,在辅助放疗亚组中,发展为膀胱癌的病人数量明显增加。在接受EBRT后发展为膀胱癌的病人表明其肿瘤分级为低分级,而且有许多病人易复发和进展。
结论:假设如果随访没有偏见、病例确凿,这个回顾性研究提示前列腺放疗后膀胱癌发生的分险增加没有证据。发生膀胱癌的自然病史因放疗而并能改变。[
J Urol. 2008 May;179(5 Suppl):S7-S11]
(编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)