目的:为了评估多个探针荧光原位杂交(FISH)法在检测高分险表浅型膀胱癌(HRSBT)病人对卡介苗反应的应用。
方法:卡介苗治疗前后HRSBT中选择了65例冲洗的膀胱标本应用FISH来分析,同源染色体3、7、9和17标记的探针来分析表明恶性的异常染色体。
结果:65例标本中的55例(85%)在BCG治疗前FISH检测呈阳性:在BCG治疗后的有29(45%)例FISH检测呈阳性,36例(55%)呈阴性,BCG治疗后FISH呈阳性的病人肿瘤复发是阴性的2.7倍(
P=0.017; 95% CI: 1.18-6.15)。而且,BCG治疗前后FISH结果呈持续阳性的病人肿瘤复发的分险比BCG治疗后阳性转阴性病人高2.96倍(
P=0.02; 95% CI: 1.17-7.54)。另外,BCG治疗后阳性的病人相比较阴性的在肿瘤进展方面没有明显的统计学意义(
P=0.49)。
结论:首次经尿道肿瘤切除后HRSBT的病人从BCG治疗前FISH检测高的阳性结果提示表明这些病人需辅助治疗,而且,BCG治疗后FISH检测阳性的病人治疗后很可能复发,因此,FISH表明对BCG治疗后HRSBT的病人来说是一种有效的检测方法。[
Urol Oncol. 2008 May-Jun;26(3):331.]
(编译:甘肃省肿瘤医院泌尿外科 李恒平)