目的是研究仅体外放疗后局部复发的前列腺癌应用高能聚焦超声(HIFU)来治疗的效果和副作用。总共72个放疗后经组织学和生物学证实局部复发的前列腺癌病人应用高能聚焦超声治疗。平均年龄68.27+/-5.93岁，平均PSA6.64+/-7.26ng/ml，根据标准参数治疗30个病人，根据特异参数治疗42个病人。ASTRO 2005标准特别通常用来判断复发的补救治疗，Kaplan-Meier法评估无进展存活率，平均随访39+/-28个月，活检阴性率为80%，平均PSA 0.10ng/ml，3年特异存活率94%，5年特异存活率90%，3年无进展存活率50%，5年无病存活率44%。尿失禁发生率44%(1级：12%，2/3级：32%)，尿道狭窄或膀胱颈狭窄率30%。特异参数应用降低严重尿失禁(19%对50, P=0.005)和尿道狭窄的发生率(24%对40)。研究结果表明高能量超声聚焦治疗5年无进展存活率为44%，但必须向病人解释清楚副作用发生率较高。[Prog Urol. 2008 Apr;18(4):223-229. Epub 2008 May 2.]

 

(编译：甘肃省肿瘤医院泌尿外科  李恒平)