目的：描述治疗妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)的不同化疗方案。

      方法：回顾性分析1999年1月到2004年12月就诊菲律宾总医院的GTN病例。没有转移的低危患者采用单药化疗，高危患者采用多药化疗。

      结果：45%(87/193)的患者出现了化疗的副作用，这些副作用包括贫血占51.7%，白血球减少占16%，嗜中性白血球减少症72.4%，肝酶升高21.8%。症状包括恶心呕吐9.1%，腹泻6.8%，口腔炎24.14%，粒细胞减少性发热19.5%。三个不同化疗方案组的贫血、白血球减少、嗜中性白血球减少症及口腔炎发生率有明显差异。由足叶乙甙、甲氨喋呤、放线菌素D、环磷酰胺和长春新碱构成的EMA-CO方案和由足叶乙甙、甲氨喋呤、放线菌素D、紫杉醇和顺铂构成的EMA-EP方案毒性大。

      结论：在菲律宾总医院，对低危GTN患者单药甲氨喋呤是一线化疗方案，对高危患者首选EMA-CO方案。目前化疗是有效但同时也给患者带来各种毒性反应，因此病人对化疗毒副作用的接受和耐受能力对化疗成功至关重要。[J Reprod Med 2006﹔51：907-918]

 

      (编译：中国协和医科大学协和医院妇科 马妍)