美国西北大学医学院Robert H.Lurie综合癌症中心Charles L.Bcnnett博士等发现,应用促红细胞生成素(Epogen和Procrit)或达贝汀(Aranesp)治疗化疗相关贫血,可使癌症患者静脉血栓栓塞症(VTE)以及死亡风险分别增加57%和10%。
该分析包括了近15年间相关的Ⅲ期临床研究数据,首次分析了促红细胞生成类药物(ESA)与癌症患者死亡间的相关性。其中存活部分分析共包括51项相关临床研究中的13611例患者,VTE部分分析共涉及38个临床研究中的8172例患者。结果发现,接受ESA治疗不仅使癌症患者VTE风险显著增加(HR=1.57),而且可使其死亡率增加(HR=1.10)。
研究者指出,目前,ESA常常作为癌症患者的辅助性支持治疗。我们的发现与有关促红细胞生成素及其受体影响实体肿瘤的基础研究结果相辅相成,再次提醒人们务须关注ESA对癌症患者的安全性问题。2007年11月,美国国家癌症研究所召开了ESA和肿瘤生长研讨会。会上的临床和基础研究人员一致认为,未来应继续评价促红细胞生成素及其受体在人类癌症中的确切作用,以及收集组织标本直接了解药物对肿瘤细胞的影响机制。 [JAMA.2008,299:914]