为了研究浸润肌层的膀胱癌病人经尿道电切术保留膀胱的可行性和适合于行这种手术的病人比例，美国得克萨斯州的一家医院前瞻性回归了从1997年－2002年间在他们中心治疗的327例肌层浸润的膀胱癌病人资料。每个病人反复行电切手术，保留膀胱应给病人提供没有残留肿瘤、麻醉下检查正常、上尿路检查正常。病人行常规膀胱镜检查平均时间2.45年。总存活率和疾病特异存活率、必要时行系统化疗和未行膀胱切除存活率都研究结束。总共327个病人中的35个(11%)适宜行保留膀胱手术，27个选择行保留膀胱手术，另外8个立即行膀胱切除。这27个病人中的15个后续再发生肿瘤，其中8个行根治性膀胱切除。27个病人中的19个(70%)保留膀胱。行膀胱切除病人中的5个接受化疗，5个病人都死了，3个死因与膀胱癌无关，转移癌1例，手术并发症1例。总的和疾病特异存活率分别为81%和93%。研究结果表明经尿道切除保留膀胱在已精选的病人中行此种手术可行。然而，仅一小部分肌层浸润的膀胱癌病人适宜行这种手术。[Urology. 2007 Sep;70(3):473-6]

 

(编译：甘肃省肿瘤医院腹外科  李恒平)