微血管肿瘤浸润:在低分期肾细胞癌中的预后意义

发布时间:2012-05-30 浏览次数:309次 来源: 作者:
      为了评估低分期肾细胞癌在临床行为和预后方面微血管肿瘤浸润的作用。沙特阿拉伯一家医院回顾性分析了从1990-2004年间临床明确诊断为肾肿瘤(T1-T2N0M0)而行全肾切除术的病人资料,这些病人至少随访1年。病理切片回顾了肿瘤的大小、病理分期、组织细胞类型、核分级、肉眼观或微血管肿瘤浸润、肾周脂肪浸润和浸润淋巴结。在这个研究中总共48个病人,22个男性,26个女性(平均+/- SD 年龄50.73 +/- 13.03 岁, 范围 20-80岁),这些病人随访平均+/- SD 37.65 +/- 18.19 个月 (范围12-60个月)。微血管肿瘤浸润共8个病人(16.7%),50%由于远处转移而治疗失败。没有微血管肿瘤浸润的其它40个病人中的2个(5%)治疗失败,微血管肿瘤浸润和性别(P=0.017) 、分期(P=0.039)之间有明显的统计学意义。就治疗失败和不同病人、组织学参数比较,性别(P=0.006)和微血管肿瘤浸润(P=0.005)间没有明显的统计学意义。5年无病生存率在有微血管肿瘤浸润组中为45%,而无微血管肿瘤浸润组中为90%。仅微血管肿瘤浸润从统计意义上表明是一个独立的、明显影响多变量分析的影响因子,这多个变量包括微血管肿瘤浸润、分期、分级、细胞类型、肾周脂肪浸润、肿瘤大小和病人的无病存活了。分析结果表明微血管肿瘤浸润对临床对分期肾细胞癌是一个独立和相对预后参数。[Urology. 2007 Apr;69(4):670-4.]
 
(编译:甘肃省肿瘤医院腹外科  李恒平)