研究目的是比较手助式腹腔镜全肾切除术(HALRN)和开放全肾切除术(ORN)的结果比较。总共有130个T1或T2期肾细胞癌的病人，肿瘤最大直径小于10cm，其中63个行手助式腹腔镜全肾切除术(HALRN)，67个行开放全肾切除术(ORN)。两组病人资料进行回顾性分析。尽管手助式腹腔镜全肾切除术治疗的最大肿瘤的大小明显少于开放全肾切除术，但两组其它特点没有明显的差别。1例手助式腹腔镜全肾切除术改为开放手术。手助式腹腔镜全肾切除术平均手术时间(273分钟)明显的比开放全肾切除术手术时间(189分钟)长，而估计的平均失血量(315 v 381ml)，在术后恢复措施上有明显的不同，包括行走时间(HALRN 1.4 天v ORN 2.2 天)、进食时间(1.8 v 3.3 天)、住院时间(7.4 v 10.2 天)。在HALRN组中有1个病人出现术后并发症，ORN组中有4个病人出现术后并发症，在无复发和特异的肿瘤生存率方面没有明显的差别。分析结果表明尽管手助式腹腔镜全肾切除术手术时间较长，但对肾细胞癌来说它代表一种有效的、安全的、微创的选择性治疗。如果有适当的适应症，手助式腹腔镜全肾切除术和有效的开放全肾切除术对肿瘤的控制是相似的。[J Endourol. 2007 Apr;21(4):429-32]

 

 

(编译: 甘肃省肿瘤医院腹外科  李恒平)