修复由化疗引起的DNA损伤,可能影响与治疗相对应的药物的毒性和生存。美国的研究人员分析了Southwest Oncology Group(SWOG)关于急性髓系白血病(AML)的临床研究中DNA修复基因的多态性与预后关系的数据。DNA修复基因包括:APE1,XRCC1,ERCC1,XPD和XRCC3,研究对象为老年AML患者。所有的患者均接受标准的治疗方案。分析涉及基因型,单倍体,毒副反应,对化疗的反应与总生存期的关系。据有XPD Gln751C/Asp312G核性的患者较其他核型的患者完全缓解率更高,复发率更低。ERCC1基因型与肺和代谢毒性显著相关。XRCC3 241Met变异能够减轻化疗对肝脏的毒性。XPD的变异基因型与其他毒性显著相关。这些数据表明DNA修复途径的变异对患者的预后和化疗相关毒性有明显的影响。由于这些数据来自大规模的数据样本,因此这些结果能够由来指导优化个体治疗方案。[Blood,1 May 2007,Vol. 109,No.9,pp.3936-3944]
(编译:哈尔滨市第一医院血研所 赵东陆)