意大利的研究人员最近发表的Ⅱ期临床试验结果显示，对晚期恶性胸膜间皮瘤患者可采取四联疗法，患者有良好耐受，且中位生存期延长。
恶性胸膜间皮瘤是一种致死性强的癌症，如未经治疗，其中位生存期是7个月。其主要致病原因为与石棉直接和间接接触。目前，在最佳治疗策略上还没有达成全球共识。从1999-2004年，研究者进行了晚期恶性胸膜间皮瘤四联治疗的Ⅱ期研究。纳入的49例II-III期恶性胸膜间皮瘤患者(男41例，女8例，中位年龄61岁)接受了联合治疗，包括术前胸腔内给予白介素—2(18x106UI/d，连续3天)，胸膜部分切除术/皮质剥除术，；胸膜内术后给予epidoxorubicin(25mg/m2,3天)，白介素—2(18x106UI/d，3天)，辅助放疗(30 Gy)，全身化疗(第1天顺铂80mg/m2,第1天和第8天吉西他滨1250 mg/m2,6个疗程)和长期皮下白介素—2(3x106UI/d，每周3天)。所有患者通过胸腔镜诊断为恶性胸膜间皮瘤。无手术后的死亡病例。手术后的并发症包括出血(1例)和心律失常(3例)，中位随访时间59个月(14~18月)，13例患者仍然生存，中位生存时间26个月(Ⅱ和III期分别是31个月和21个月)。2年和5年的生存率(actuarial survival rates)分别是60.2%和23.3%。结果进一步显示。对日常体能状态评估所采用的ECOG评分基线水平影响生存时间(P=0.02)。研究者得出的结论是给晚期恶性胸膜间皮瘤患者采取四联治疗是可行的，大多数患者有良好耐受，中位生存期更长。该方法值得进一步研究。[J Thorac Oncol.2007，2：237]
